|
handchirurgie
>
Ganglion
Een ganglion is een omkapselde holte (cyste) die gevuld is met
geelachtige gewrichtsvocht of peesschede-vocht. Het ganglion ontstaat
vanuit het gewrichtskapsel of vanuit een peesschede. Het komt het
meest voor aan de pols, meestal aan de rugzijde, soms aan de binnenkant
van de pols, maar kan ook in kleinere vorm in de vingers voorkomen
(buigpeesganglion en mucoide cyste). Een ganglion is een volkomen
onschuldige zwelling.
Klachten
Meestal veroorzaakt een ganglion geen of nauwelijks klachten. Wanneer
ze met activiteit of onderliggende slijtage van een gewricht samenhangen
of wanneer ze onder het polskapsel gelegen zijn, kunnen ze in de
weg zitten bij bewegen en / of pijnlijk zijn . Soms zijn ze hinderlijk
bij grijpen (buigpeesganglion).
Oorzaak
Meestal is er geen duidelijke oorzaak aan te wijzen. Mogelijke oorzaken
kunnen zijn: overbelasting of overmatig slappe banden in de pols/hand
of onderliggende gewrichtslijtage.
Behandeling
Behandeling is niet altijd nodig als de patiënt geen of weinig
klachten heeft; een ganglion kan op termijn vanzelf verdwijnen.
Wanneer men hier niet op wil wachten of er klachten zijn, kan voor
behandeling gekozen worden. Een enkele keer wordt als eerste behandeling
het ganglion leeggezogen en wordt een corticosteroidpreparaat met
verdovingsvloeistof ingespoten. Als het ganglion niet verdwijnt
of weer terugkomt, volgt alsnog een operatie.
Operatie
Als u hart- of longklachten heeft of medicijnen gebruikt (met name
bloedverdunners), moet u dit voor de operatie aan uw behandelend
arts melden. De ingreep vindt dan plaats in een dagopname onder
plaatselijke verdoving. Soms is het wenselijk de gehele arm te verdoven.
Via een kleine snee bij de zwelling wordt de ‘holte’
meestal gemakkelijk verwijderd.
Nabehandeling
Bij een ganglion van de pols wordt gedurende een week een immobiliserend
verband gegeven, soms met spalk, om het gebied tot rust te laten
komen. Daarna volgt handtherapie als dit nodig is. Aangeraden wordt
om ca 6 weken niet de hand zwaar te belasten, omdat druk in de hand
een hernieuwde zwelling op de zwakke plek kan veroorzaken.
Kans op terugkeer van ganglion (recidief).
Ook indien het ganglion volledig wordt verwijderd is daarmee het
onderliggende probleem van het gewricht (bijvoorbeeld slijtage)
niet behandeld. Er bestaat dus altijd een kans dat een ganglion
weer terugkomt. Algemeen geldt een recidiefpercentage van ongeveer
15%.
Meer weten?
Bel om een afspraak te maken met de polikliniek Plastische Chirurgie,
telefoonnr: 088 - 320 24 00
Overige handchirurgische ingrepen zijn:
 Hokkende
vinger
Malletvinger
Vingergewricht
uit de kom
Ziekte
van Dupuytren
Carpale
Tunnel syndroom
Ganglion
Artrose
van hand- en polsgewrichten
Klassieke
reumatoïde artritis
Morbus
Quervain
Dystrofie
Carpometacarpale
arthrose van de duimbasis
Polsprothese
Microchirurgisch
herstel van zenuwen
|